基于我國現(xiàn)階段的基本國情，構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院是非常必要的。而構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院的關(guān)鍵就是加強(qiáng)對成本的控制，將不必要的成本剔除，改變目前醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境和成本管理現(xiàn)狀，最終構(gòu)建符合我國國情和社會發(fā)展的新型醫(yī)院。
一、構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院的必要性
(一)時代發(fā)展的需要
進(jìn)入二十一世紀(jì)，由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，人們的節(jié)約意識逐漸增強(qiáng)，發(fā)展的模式由以前的粗放型發(fā)展模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧s型發(fā)展模式，這種模式的轉(zhuǎn)變代表人們思想意識的轉(zhuǎn)變，而人們意識的轉(zhuǎn)變是時代發(fā)展社會進(jìn)步的結(jié)果，因此，構(gòu)建節(jié)約型社會成為人們的普遍共識。而醫(yī)院作為社會中不可或缺的一部分，構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院也是非常必要的，是符合時代發(fā)展潮流的，是大勢所趨。
(二)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求
我國目前正處在并將長期處在社會主義發(fā)展的初級階段，鑒于我國當(dāng)前的基本國情，建立一個節(jié)約型醫(yī)院也是勢在必行的。改革開放以來，我國各方面事業(yè)都取得了舉世矚目的成就，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展更是非常迅猛，但目前我國還是發(fā)展中國家，和一些發(fā)達(dá)國家相比，無論是經(jīng)濟(jì)還是軍事，都存在一定的差距。因此，要從我國的國情出發(fā)，構(gòu)建節(jié)約型社會，而節(jié)約型醫(yī)院就是節(jié)約型社會的一部分，所以，要加強(qiáng)對醫(yī)院的餓成本控制，努力構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院，不僅僅是符合時代發(fā)展潮流的必然之舉，更是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和綜合國力增強(qiáng)的必由之路。
二、醫(yī)院成本控制現(xiàn)狀
(一)成本意識和經(jīng)營意識薄弱
目前我國醫(yī)院管理者普遍存在成本意識和經(jīng)營意識薄弱。隨著改革開放程度的加深，我國社會早已經(jīng)不是過去“大鍋飯”的時代了，目前市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各行各業(yè)的競爭都非常激烈，這就要求醫(yī)院管理者提高競爭意識和經(jīng)營意識，積極參與到競爭中去。目前我國醫(yī)院的成本管理面臨的不是是否可以降低成本的問題，是醫(yī)院管理者是否意識到應(yīng)該去降低成本的問題，所以一定要優(yōu)化資源配置，堅決杜絕成本核算不實等的狀況，為建立節(jié)約型醫(yī)院而奮斗。
(二)成本管理體系不完善
當(dāng)前我國企業(yè)由于經(jīng)過了幾十年成本管理理論和實踐的探索，已經(jīng)基本形成了較為完善的成本管理體系。而醫(yī)院由于其自身的特殊性，其不能像企業(yè)那樣專業(yè)的核算成本，也不能像商業(yè)那樣整合成本，所以，至今還沒有形成一套較為完善的醫(yī)院成本管理體系。這種體系的
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缺失就會造成醫(yī)院成本管理的盲目性和局限性，最終使醫(yī)院的成本浪費(fèi)，不利于醫(yī)院的長期發(fā)展。
(三)醫(yī)院成本管理職能不清
加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理就是要用最低廉的的費(fèi)用提供最優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。維護(hù)醫(yī)院職工正當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)利益必須建立在維護(hù)醫(yī)院利益和病人利益的基礎(chǔ)上，降低成本并不代表要降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。但目前我國醫(yī)院的成本管理存在職能劃分不清，缺乏管理動力的現(xiàn)象，沒有明確的職能部門來專門負(fù)責(zé)管理醫(yī)院成本工作，和核算方法也僅局限于對成本的分?jǐn)傆嬎悖@就會造成成本管理范疇的片面化，造成醫(yī)療成本的浪費(fèi)，是不利于我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)和我國醫(yī)療事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的。
三、加強(qiáng)成本控制構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院
(一)建立健全醫(yī)院成本控制管理機(jī)制
建立適應(yīng)我國目前發(fā)展?fàn)顟B(tài)的節(jié)約型醫(yī)院是非常必要的，而建立建全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本控制機(jī)制是首要任務(wù)。首先，醫(yī)院管理者要具備建立節(jié)約型醫(yī)院的意識和成本管理意識，將成本管理提上日程，大力宣傳成本控制管理的意義；其次要對醫(yī)院的成本核算和財務(wù)制度進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督與管理，高效利用人力、物力、財力，使醫(yī)院的每一次支出都是必要的，提高資源的利用率。最終醫(yī)院以較少的成本投入，取得較好的醫(yī)療服務(wù)效果，達(dá)到社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的最佳結(jié)合。
(二)建立成本核算組織
醫(yī)院成本管理是醫(yī)院工作中的重中之重。因此，建立一個專門的組織來進(jìn)行醫(yī)院的成本核算管理是尤為重要的。可以建立一個部門為成本核算中心，各科室都配備相關(guān)人員，形成一個自上而下、從上級到下級全院互相配合有序的成本核算組織。組織是運(yùn)行的基礎(chǔ)，只有建立起了組織，才能對醫(yī)院的成本進(jìn)行有效地管理。建立成本核算制度就必須對醫(yī)院的收支加大管理力度，使醫(yī)院利益與每位職工的利益掛鉤，形成現(xiàn)代化的管理體制，建立節(jié)約型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從而提高醫(yī)院的盈利水平。
(三)合理控制人力資本
人員的開支是醫(yī)院成本管理中比較重要的一個方面，要降低成本，首先在人員費(fèi)用上要嚴(yán)格控制，減少人力資源成本初支出是當(dāng)務(wù)之急。醫(yī)院應(yīng)推行全員聘用制，對于非醫(yī)療專業(yè)的后勤服務(wù)，人力資源存在浪費(fèi)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，醫(yī)院可以在后勤方面實行外包，將后勤服務(wù)推向市場化，這樣有利于成本的節(jié)約，有利于節(jié)約型醫(yī)院的構(gòu)建。
四、結(jié)束語
隨著我國醫(yī)療制度的不斷深化和改革，我國醫(yī)療事業(yè)也取得了長足的發(fā)展。構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院是我國醫(yī)療制度改革根本要求，根據(jù)我國目前的發(fā)展?fàn)顩r，建立節(jié)約型醫(yī)院也是大勢所趨。而構(gòu)建節(jié)約型醫(yī)院的根本就是控制醫(yī)院的成本，成本控制管理是建立節(jié)約型醫(yī)院的關(guān)鍵所在，因此，完善醫(yī)院成本管理體系是必然之舉。雖然我國目前醫(yī)院的成本管理還存在諸多問題，但相信隨著我國醫(yī)療制度改革的不斷深化，在我黨的正確領(lǐng)導(dǎo)下，具有完善成本管理體系的節(jié)約型醫(yī)院一定會隨之建立的。
