固定資產管理的好壞直接影響醫院的經濟效益，在提倡勤儉節約、增收節支的今天，加強對醫院固定資產的管理顯得尤其重要。針對實際工作中醫院固定資產管理方面存在的問題，提出相應的完善措施。
一、醫院固定資產管理存在的問題
目前醫院固定資產管理中存在很多問題，主要是：
(1)固定資產管理體制不全，醫院沒有建立固定資產管理各環節的管理制度，沒有把責任落實到人。
(2)使用人員責任心不強，造成固定資產流失。醫院在固定資產的管理環節脫節，各個環節上工作上馬虎，責任心不強，對固定資產的管理不負責任。致使醫院資產流失。
(3)固定資產沒有建立三賬一卡制度。即：財務部門負責總賬和一級明細賬，財產管理部門負責二級明細賬，使用部門建卡。然而現實中，醫院財務部門雖然建立了總賬和一級明細賬，但財產管理部門沒有二級明細賬，使用部門沒有建卡，三賬一卡制度不健全。
(4)固定資產盲目采購，缺乏可行性研究，造成設備的閑置、浪費。醫療設備在采購時沒有對當地醫療市場、地方經濟作可行性的論證及效益分析，造成固定資產使用效率低下，特別是一些高投資的大型診斷設備，一旦盲目采購，其造成的損失更為嚴重。
(5)對固定資產購買質量把關不嚴，各個環節管理不到位，造成資金浪費、虛增固定資產價值。固定資產購買過程中沒進行多方詢價、沒有按規定進行招投標或者招標走過場，造成所購固定資產價格虛高、資金浪費。驗收過程中質量把關不來，造成所購設備配件不全，質量差。
二、完善醫院固定資產管理的相關建議
針對以上固定資產管理中存在的問題，現就如何管好、用好醫院的固定資產談談自己的幾點體會。
(一)建立健全固定資產的管理網絡
在院長統一領導下，將固定資產管理的各個職能部門和使用科室組成一個管理網絡，明確各個部門的職責，制定管理制度，對大型設備的購置要進行可行性論證。分管固定資產的設備科要直接對院長負責，完成固定資產的采購、登記、報廢等事宜，對在用固定資產要設置輔助賬，各使用科室要派專人負責本科固定資產的保管登記工作，人員變動要辦理交接手續，由財務部門派人監交。使用科室對固定資產指定到人進行維護使用，做到固定資產的‘全員化’管理網絡。
(二)管好固定資產的各個環節
固定資產從提出購置申請到采購、驗收、使用等要經過很多環節，把好固定資產的各個環節十分重要。
申請關：科室根據業務需要向醫院提出書面申請，由相關科室組織對所需采購的
設備首先進行可行性分析，對有經濟效益好、有利有高業務能力的固定資產制定采購計劃。
采購關：科室所需的固定資產實行統一采購，使用科室不得自行購買。采購人員必須嚴格按采購計劃實施，所采購的固定資產的型號、質量、數量應符合使用要求，價格必須為同類產品同等質量中最低，杜絕盲目采購而造成的積壓浪費。
驗收關：使用科室和設備科必須對采購的固定資產認真驗收，檢查所購設備與采購計劃是否相符，質量是否可靠，設備的配件是否齊全，防止設備浪費、閑置。
使用關：使用科室對固定資產指定專人負責管理，并相對固定使用人員，使用人員必須熟練撐握設備的性能、操作程序、保養方法等，對由于操作不當造成的損壞追究使用人員的責任。
報廢關：對報廢的固定資產由使用科室提出報廢申請并詳細列出報廢原因，且提供報廢原物，由專業人員鑒定是否還有使用價值，應盡可能修舊利廢，物盡其用。做好廢舊設備的回收變價工作，變價收入一律上交醫院財務部門入賬。
(三)對固定資產的管理嚴格按財務制度規定執行
為了加強對固定資產的管理，首先，必須按醫院財務制度要求科學、合理地對固定資產進行分類，但分類目錄不宜過細過繁，盡可能的做到簡明實用。其次，要建立三賬一圖一卡制度，即：財務部門不僅要負責總賬和一級明細賬，還要對固定資產建立圖片檔案，財務管理部門負責二級明細賬，使用部門負責建卡（臺賬），由財務科、設備科組成一個完整的會計核算系統，對固定資產的購置、驗收、轉讓、報廢等工作流程要進行認真登記、反映、做到手續齊全，核算準確；財產管理部門要定期限與財務部門進行核對，做到賬賬相符；還有財產管理部門和財務部門對固定資產進行定期、不定期的清查盤點，及時處理閑置的設備，及時發現管理中的漏洞，制度相應措施，保證固定資產的完整和提高設備的利用率，保證賬實相符。
固定資產是醫院開展醫療、科研、教學服務等各項工作的物質基礎，也是反映醫院經濟實力、規模大小和醫療水平高低的重要指標。隨著醫院的發展和規模的擴大，各種貴重儀器設備越來越多，加強對固定資產的管理越發重要。因此，建立健全固定資產的管理網絡、實現固定資產的‘全員化’管理；把好固定資產的申請、采購、驗收等各個環節；嚴格按制度對固定資產的進行核算，對管好、用好固定資產，提高資產的經濟效益具有十分重要的作用。
